PRACTICA 3

                                            

INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL

ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATÍA

 

 

Asignatura:

EMBRIOLOGÍA

Presentan:

Concha Olea Gamaliel

Pacheco Cataño Héctor Adrián

Ramírez Rocha Alexia Corazón

Timal Pluma Jesús Gabriel

Valtodano Benítez José Alberto

 

PRÁCTICA # 3

 

 

INTRODUCCION

 

ESPERMIOGRAMA

En los últimos años, en Latinoamérica, así como en el resto del mundo, las consultas por infertilidad han experimentado un incremento notable. El análisis seminal continúa siendo la herramienta básica de rutina que brinda la mejor información para evaluar la calidad reproductiva del varón. Este examen permite estimar la severidad del factor masculino en la infertilidad y establecer las posibles estrategias terapéuticas para la pareja.

 

En la determinación de los parámetros seminales, existe un grado de error analítico donde el espermiograma pierde por completo su utilidad clínica si no se realiza bajo estrictas normas de con-trol1. En respuesta a la gran necesidad de estandarizar o sistematizar los procedimientos asociados al análisis seminal, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha publicado sucesivas ediciones del "Manual para el Examen del Semen Humano y la Interacción Moco Semen (1980, 1987, 1992 y 1999)", las cuales han servido de guía para los laboratorios de andrología clínica.

 

Sumando esfuerzos para unificar conceptos, la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (ESHRE) y su Grupo de Interés en Andrología (SIGA) junto con la Asociación Nórdica de Andrología (NAfA), organizan desde 1994 un curso Teórico Práctico de análisis básico de Semen, el cual se ha reproducido en distintos países europeos. Esta herramienta docente junto a la publicación de un Manual (2002) han contribuido a disminuir significativamente las diferencias entre centros y permitido establecer programas confiables de control de calidad.

 

Durante el International Congreso of Andrología realizado en marzo de 2010 en barcelona, España, y el Primer taller del Programa Latinoamericano para la Estandarización del Análisis Seminal (PLEAS) realizado en mayo de 2010 en Santiago de Chile, la OMS presentó el nuevo Manual "WHO Laboratory Manual for the examination and processing of human semen" (5ta edición).

 

Son muchos los parámetros a tener en cuenta en un espermiograma siendo los analizados con más frecuencia los que se detallan a continuación:

 

• Licuefacción: Tras la eyaculación el semen presenta un estado coagulado y necesita licuarse para proceder a su estudio. En condiciones normales el semen queda licuado totalmente a los 60 minutos tras la eyaculación.
• Viscosidad: Si la muestra es muy viscosa puede deberse a una disfunción prostática.
• Volumen: El volumen normal de un eyaculado transcurridos de 3 a 5 días de abstinencia es de 1.5 ml aproximadamente. Un volumen inferior se denomina hipospermia.
• Color: El color habitual del semen es blanco opalescente, ligeramente amarillento. En casos en donde el color se vea alterado es conveniente estudiar las posibles causas.
• pH: El valor debe encontrarse por encima de 7.1. Valores inferiores podrían indicar azoospermia (ausencia de espermatozoides) o procesos inflamatorios crónicos.
• Concentración de espermatozoides: El valor normal es de 15 millones por cada ml de eyaculado o 39 millones en la totalidad de la muestra. Si no se alcanzan esos valores hablamos de Oligozoospermia.
• Motilidad: Se valora el porcentaje de espermatozoides móviles y  el de progresivos (móviles que se desplazan). Los móviles progresivos deben superar el 32%, de lo contrario se denomina Astenozoospermia.
• Vitalidad: El porcentaje de espermatozoides vivos debe superar el 58%. Si fuera inferior hablaríamos de Necrozoospermia.
• Morfología: En un espermiograma normal debe haber igual o más del 4% de espermatozoides normales. Si se encuentra por debajo de este valor se denomina Teratozoospermia.
• Leucocitos: Si la concentración de leucocitos es superior a 1 millón por ml de muestra puede indicar una infección (leucocitosis).
• Anticuerpos antiespermatozoides o Mar test: refleja la cantidad de espermatozoides unidos a otras células o partículas. Si más del 50% de espermatozoides se encuentran unidos puede reflejar un problema inmunitario.

 

En el último manual de la OMS se estableció además el concepto de “límite de referencia inferior” (LRI). Los valores que se encuentren por encima del límite no garantizan una fecundación exitosa y un posterior embarazo, pero amplían sus posibilidades. El LRI ha ido disminuyendo con el paso de los años debido a las costumbres de la sociedad y a los nuevos hábitos de vida tales como la alimentación, tabaco, tóxicos ambientales, etc.

 

 

 

DESCRIPCIÓN DEL PROCESO

 

Antes que nada, se requirió una muestra de semen que fue donada por un compañero, después se tomó un poco de semen para colocarse en un portaobjetos con una pipeta Pasteur, posteriormente se cubrió con un cubreobjetos para poder ser visualizado en el microscopio.

 

RESULTADOS

 





Concha Olea Gamaliel, Pacheco Cataño Héctor Adrián,  Ramírez Rocha Alexia Corazón, Timal Pluma Jesús Gabriel y Valtodano Benítez José Alberto



Concha Olea Gamaliel, Pacheco Cataño Héctor Adrián,  Ramírez Rocha Alexia Corazón, Timal Pluma Jesús Gabriel y Valtodano Benítez José Alberto



 

ANÁLISIS DE RESULTADOS

 

De acuerdo con los resultados obtenidos podemos deducir que la cantidad de espermatozoides normales en base a su motilidad, viabilidad, y morfología es mayor al 80% en todas las muestras analizadas y por lo tanto es muy poco probable que el paciente padezca alguna enfermedad.

 

Hubo algunos espermatozoides anómalos, presentando macrocefalia, microcefalia, espermatozoides sin cola o sin cabeza en muy poca cantidad, así que no hay nada de qué preocuparse.

 

Cabe recalcar que hay que tener mucho cuidado al trabajar con este tipo de material biológico.

 

CONCLUSIÓN

 

Se observó los espermatozoides en una eyaculación destacando y estudiando su estructura, siendo estos los que ya pueden fecundar si logran pasar las barreras para llegar al ovulo, también notas las barreras que evitan la fecundación de los espermas de mala calidad o con anomalías permitiendo solo la entrada de aquellos espermatozoides mejor preparados para una buena fecundación.

 

Por último, notamos según la OMS los criterios para un espermatozoide de buena calidad generando la mejor fecundación posible.

 

 

GLOSARIO

 

• Espermatogénesis: Es un proceso que ocurre en los túbulos seminíferos de los testículos, mediante el cual las espermatogónias se transforman en espermatozoides maduros; se inicia en la pubertad y continúa durante toda la vida adulta del varón
• Espermatozoide: Es la célula sexual masculina
• Semen: Material eyaculado compuesto por 10% de espermatozoides, 60% de líquido alcalino de las vesículas seminales y, 30% de secreción ácida (pH 6.5) de la próstata, y finalmente teniendo un pH entre 7.2 y 7.8.
• Espermiograma: es actualmente una herramienta básica que nos proporciona la mejor información para evaluar la fertilidad del varón y es muy útil a la hora de indicar tratamientos personalizados para la pareja.
• Motilidad: Se valora el porcentaje de espermatozoides móviles y  el de progresivos (móviles que se desplazan). Los móviles progresivos deben superar el 32%, de lo contrario se denomina Astenozoospermia.
• Viabilidad: El porcentaje de espermatozoides vivos debe superar el 58%. Si fuera inferior hablaríamos de Necrozoospermia.
• Morfología: En un espermiograma normal debe haber igual o más del 4% de espermatozoides normales. Si se encuentra por debajo de este valor se denomina Teratozoospermia.

CUESTIONARIO

 

1.    ¿Qué cantidad (ml) de semen produce un hombre normalmente?

R: De 2 a 3 ml.

 

2.    ¿Cuál es el rango normal del pH en el semen?

R: Ligeramente alcalino (7.2 a 7.8)

 

3.    ¿Qué es la oligoespermia?

R: Hace referencia a una baja concentración de espermatozoides en el semen.

 

4.    ¿De qué está compuesto el semen?

R: El semen contiene ácido cítrico, aminoácidos libres, fructuosa y enzimas como la prostaglandina, potasio y zinc.

 

5.    ¿Qué alteraciones morfológicas del espermatozoide se pueden observar a través del microscopio?

R: Alteraciones a nivel cabeza, en su forma, en su flagelo o en la pieza intermedia del espermatozoide.

 

6.    ¿Qué constituye a la cabeza del espermatozoide?

R: Núcleo y acrosoma

 

7.    ¿Qué funcionalidad tienen las enzimas que se encuentran en el acrosoma?

R: Sirven para degradar y atravesar la cubierta externa del gameto femenino.

 

8.    ¿Cómo se le denomina a la porción motora del flagelo?

R: Axonema

 

9.    ¿Cómo salen los espermatozoides de los túbulos seminíferos?

R: Salen gracias a la contracción de los túbulos seminíferos que los impulsan hacia el epidídimo.

 

10. ¿Qué hormona estimula a las células de Sertoli para producir liquido testicular?

R: La hormona FHS

 

BIBLIOGRAFÍA

• Alan J. Wein, Louis R. Kavoussi, M.D. (2007). Urología. Panamericana. Madrid, España.
• Carlson. (2008). Embriología Humana y Biología del desarrollo, 3ª edición, Ed. Elsevier.
• Langman J. Sadler. Embriología Médica. 7ª. edición.  Ed. Panamericana. 1996.